Hiện nay, X quang là phương pháp chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn tiên tiến, chuyên sâu, với độ chính xác cao giúp chẩn đoán các bệnh lý về phổi hoặc xương. X quang phổi là một xét nghiệm thường quy, giúp chẩn đoán nhiều bệnh lý. Vậy cách đọc phim x quang phổi như thế nào?

Một số điểm lưu ý khi chụp X quang phổi

Chụp X quang phổi bao gồm chụp phim thẳng và phim nghiêng. Có 2 ngoại lệ để không phải chụp phim nghiêng

  • Ngoài phim thẳng: các kỹ thuật khác chụp khó khăn hoặc không thể thực hiện được
  • Mục đích sàng lọc: hoặc kiểm tra khi bệnh nhân vào viện.

Kỹ thuật chụp

  • Tư thế bệnh nhân sao cho tia đi chụm, không quay bệnh nhân, để tay bệnh nhân sao cho xương bả vai bệnh nhân ở ngoài lồng ngực
  • Bệnh nhân hít sâu sao cho đạt được 95% dung tích toàn phổi, do đó có thể đánh giá được độ sáng của phổi, so sánh được độ sáng của nhu mô giữa hai lần chụp và nhận định chính xác sự tăng hoặc giảm sáng của nhu mô phổi là do bệnh gây ra chứ không phải do kỹ thuật chụp khác nhau
  • Thời gian chụp càng ngắn càng nhìn rõ nhu mô phổi sau tim
  • Đối với bệnh nhân nặng cân, phải làm giảm sự tán xạ tia xuống tối thiểu. Nói chung, mặc dù đã áp dụng tốt các nguyên tắc nêu trên, hình ảnh của trung thất vẫn không rõ

==>> Xem thêm: Các vấn đề an toàn khi chụp X quang

Tiêu chuẩn đánh giá phim đạt chuẩn kỹ thuật chụp

  • Cân đối: đường liên mỏm gai cột sống chia đôi đường kết nối 2 đầu trong xương đòn
  • Xương bả vai ra ngoài lồng ngực
  • Trông thấy đốt sống cổ VI - VII ở phía trên, phía dưới thấy 2 góc sườn hoành, xương sườn XII, hai bên thấy phần mềm lồng ngực
  • Bệnh nhân hít sâu: vòm hoành phải ngang mức cung sau xương sườn X
  • Bệnh nhân nín thở: không rung, bờ xương rõ nét
  • Tia không non, không già: Trông thấy 4 đốt sống ngực đầu tiên, phim nghiêng: bờ xương ức, sườn rõ nét

Cách đọc phim X quang phổi

Xác định vị trí tổn thương

  • Theo giải phẫu X quang: Thuỳ và phân thuỷ
  • Theo vùng X quang
    • Vùng rốn phổi: chỗ chia nhánh của động mạch phổi và tĩnh mạch phổi
    • Từ cực trên và cực dưới của rốn phổi 2 bên, kẻ 2 đường ngang chia phổi ra 3 vùng, vùng dưới đòn và vùng cạnh tím. Nếu đọc theo vùng thì cần xác định theo các khoảng gian sườn phía trước

Mô tả tính chất của tổn thương

Tổn thương sáng hoặc mờ: nếu là tổn thương ở nhu mô phổi thì có liên quan đến các vân ở phổi. Nếu là tổn thương ở màng phổi, thì không có các vân phổi.
+ Tính chất mờ: mờ đậm hay nhạt, thuần nhất, không thuần nhất hay tương đối thuần nhất?
Ví dụ:
. Mũ bàng màng xuong là tổn thương xơ, mờ đậm hơn màng xương là vôi.
. Mờ thuần nhất trong tràn dịch màng phổi
. Mờ không thuần nhất trong lao thâm nhiễm đỉnh phổi
+ Dạng tổn thương: mờ thành đám là mờ không có ranh giới rõ ràng. Bóng mờ: ranh giới tương đối rõ. Khối mờ: mờ đậm, ranh giới rõ
- Tổn thương hang: là một vòng khép kín, lòng sáng.
- Tổn thương nốt: đường kính < 10 mm.
- Tổn thương u cục: đường kính từ 10 mm trở lên
- Tổn thương xơ: mờ đậm kèm theo sự co kéo các tổ chức lân cận.
Ví dụ:
. Tổn thương dạng hang trong lao xơ hang
. Tổn thương dạng nốt trong di bào ung thư thể kê
. Tổn thương dạng u
. Tổn thương dạng xơ trong lao xơ hoá thuỳ trên phổi trái

Chụp X quang là kỹ thuật phổ biến trong các phòng khám, cơ sở y tế. Hiện nay, các bệnh viện. Chất lượng hình ảnh X quang một phần phụ thuộc vào các chất lượng của hệ thống số hoá X quang. Phương Đông là đơn vị cung cấp máy chụp X quang đến từ hãng sản xuất Allengers, Carestream.

Nếu các bạn có nhu cầu tư vấn vui lòng liên hệ TẠI ĐÂY

Eastern Medical Equipments Medical ( EMEC)

Hà Nội : Lô CN2 KĐTM Định Công, Q. Hoàng Mai. | ĐT : +84 24 3573 8301 / +84 24 3573 8302 / +84 974903366

Đà Nẵng : 385 Trần Cao Vân - Q. Thanh Khê. |  ĐT :  +84 236 3714 788

Nha Trang : VCN Tower, 02 Tố Hữu Nha Trang. |  ĐT :  +84 974903366

Hồ Chí Minh : 94 An Bình - P.5 - Q.5. | ĐT : +84 28 3924 6848

Cần Thơ: 53,7 Nguyễn Việt Dũng, An Thới, Bình Thủy  | ĐT : +84 292 3883493

Email : info@eastern.vn