Chẩn đoán sớm mắc bệnh tiểu đường bằng xét nghiệm HbA1c giúp phản ánh tình trạng đường máu trung bình 3 tháng nên rất có ích trong theo dõi điều trị bệnh tiểu đường. HbA1c có thể thử được ngay cả khi bệnh nhân đã ăn.

Tham khảo thêm:

xét nghiệm HbA1cCác nghiên cứu mới đây cho thấy HbA1c còn rất hữu dụng trong việc xác định khả năng mắc tiểu đường cho những người có nguy cơ mà chưa được khẳng định chẩn đoán. Theo ước đoán, tỷ lệ mắc tiểu đường chưa được chẩn đoán ở Mỹ vào khoảng 2,8% dân số (khoảng 5,5 triệu người). Ginde và cộng sự đánh giá nồng độ HbA1c như là một xét nghiệm sàng lọc bệnh cho 6723 người từ năm 1999 – 2004.

Các nghiên cứu viên chia mức độ nguy cơ cho những người tiểu đường chưa được chẩn đoán này vào 3 nhóm: Nhóm có nguy cơ thấp có tỷ lệ mắc tiểu đường là 0,44%. Nhóm có nguy cơ trung bình có tỷ lệ mắc tiểu đường là 4,1%. Nhóm có nguy cơ cao có tỷ lệ mắc tiểu đường là 11,1%.

Vai trò của xét nghiệm HbA1c trong chẩn đoán sớm bệnh tiểu đường

Các yếu tố nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường

  • tuổi cao
  • nam giới
  • người da đen
  • tăng huyết áp
  • vòng bụng to
  • tăng triglycerid máu và giảm HDL cholesterol.

Xét nghiệm HbA1c rất hữu ích khi áp dụng vào các nhóm nguy cơ này

  • Hơn một nửa số người có nguy cơ cao mắc tiểu đường với HbA1c ≥ 6,1% chưa được chẩn đoán. Từ những dữ liệu của công trình nghiên cứu, các nhà khoa học đưa ra khuyến cáo:
    • Nếu HbA1c ≤ 5,4% có thể loại trừ mắc tiểu đường.
    • Nếu HbA1c từ 5,5% - 6% có thể loại trừ mắc tiểu đường cho người có nguy cơ trung bình, nhưng chưa loại trừ được cho người có nguy cơ cao.
    • Nếu HbA1c ≥ 6,1%: cần được xác định bệnh tiểu đường bằng thử đường máu.
    • Nếu HbA1c ≥ 6,5%: có thể chấp nhận là đã mắc tiểu đường. Thậm chí có thể với mức HbA1c thấp hơn nữa.
    • Ở Việt Nam, phụ nữ có nguy cơ mắc tiểu đường cao hơn nam giới (2/3 số bệnh nhân là nữ giới theo các nghiên cứu năm 1990 và năm 2000).
  • ==>> Xem thêm: Những phương pháp xét nghiệm chẩn đoán bệnh tiểu đường

Những yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm HbA1c

  • Sự thay đổi quá trình glycate hóa
  • Các yếu tố liên quan đến huyết sắc tố
  • Các bệnh lý đi kèm
  • Các loại thuốc và thuốc hỗ trợ ảnh hưởng đến huyết sắc tố
  • Bệnh đái tháo đường không ổn định, glucose huyết dao động nhiều trong ngày

Xét nghiệm HbA1c hiện nay là xét nghiệm được dùng để chẩn đoán và theo dõi hiệu quả điều trị của bệnh đái tháo đường. Điều trị tiểu đường cần sự kiên trì và nỗ lực tuân thủ chế độ dinh dưỡng và tập luyện đối của bệnh nhân. Tuyệt đối tuân thủ pháp đồ điều trị của bác sĩ sẽ giúp duy trì ổn định đường huyết. Cám ơn các bạn đã theo dõi bài viết.